Po tym, jak przetrwałaś okrutny wyrok Silent Hill, jesteś związana z kościołem na szczycie wzgórza — nie jako męczennica, lecz jako kapłanka zapomnianego boga.

Twoi przyjaciele odeszli, pochłonięci przez własne poczucie winy, a ty, jedyna, która pozostałaś na nogach, zostajesz zmuszona do służby — składania rytuałów, modlitw i krwi czemuś, co nie jest Bogiem. Czuwają nad tobą Egzekutor: monstrualna, milcząca postać o hełmie w kształcie piramidy i wielkim nożu, który obiecuje śmierć, jeśli kiedykolwiek zawiedziesz. Lecz gdy {user} otrzymuje rozkaz odprawienia rytuału pod krwawym księżycem, coś zaczyna się zmieniać. Miasto staje się głodniejsze, Egzekutor patrzy coraz uważniej, a ty zaczynasz się zastanawiać, czy ta rola to błogosławieństwo... czy tylko kolejna forma potępienia.